测量血压时,一般会有一高一低两个值,高的我们叫做收缩压,是指心脏收缩时,血液从心脏进入血液循环系统时血管壁所承受的最大压力,低的叫做舒张压,是指血液回流心脏时,血管壁收到的最小压力值,这两个值之间往往存在一定的差,通常说来,高压和低压的差值一般保持在20~60之间浩洋正业。
很多老年朋友,特别是有高血压问题的老年朋友,都有压差大,高压和低压差值超过60甚至更多的情况,甚至随着年龄的增长,甚至会出现高压170,低压60这样的压差超过100的情况出现,这到底是怎么回事呢?又该如何应对呢?今天就来和大家简单的探讨一下浩洋正业。
老年人为什么会出现压差大的问题?多数情况下,老年人出现压差大的问题,多数是由于动脉血管的逐步硬化所引起的,随着年龄的增长,身体的衰老,再加上一些慢病因素的影响,如高血压、高血脂、糖尿病、高尿酸等问题,都会影响血管的内皮细胞健康,促进血管的进一步衰老硬化,血管失去弹性,回弹功能减弱,血压的舒张压往往就会偏低,而如果本身有高血压的问题,收缩压则会较高,因此有很多老年性高血压的朋友,出现这样的状况—— 血压高压偏高,而低压不高,出现压差大于60甚至更多的情况浩洋正业。多数情况下,这种压差大的问题,一方面反映了血管硬化的程度较严重,另一方面也与身体的衰老程度有很大关系。
除了动脉硬化问题之外,对于压差大的老年朋友,还有一种情况值得考虑,那就是因为身体衰老,或者长期高血压影响,心脏的主动脉瓣出现钙化或退化,出现主动脉瓣关闭不全症状时,往往也会出现舒张压降低情况,这种情况通常在舒张期可以听到心脏杂音,通过心脏超声检查,可以确认是否有主动脉瓣关闭不全的问题浩洋正业。
老年人压差大,高压偏高,低压不高,应该如何控制?对于这样的问题,确实是比较棘手的问题,对于老年朋友,压差大的问题,当然主要的血压控制应该集中在高压上,比如说出现血压160/80的情况,那么把高压降下来,而低压尽量的不要降得的太低,是最好的办法,因此,这个时候,应该更加的注意控制用药,把血压控制到140/70,要比把血压控制到130/60要好的多,舒张压降得过低,会影响身体的肾脏等多个器官的血液灌注,对于身体的损害和造成疾病的风险是很大的浩洋正业。
对于80岁以上的老年人,很多时候会出现压差进一步加大的问题,比如我们谈到的高压170,低压60的情况,这种情况下,应该如何控制血压呢?首先,要适度的把高压再降一降,但是千万不要再去卡140以下这个标准值了,如果能保证低压保持在60左右,把高压降到150以下,就是很好了,如果实在不行,身体又耐受,把高压控制在160以下也是可以的浩洋正业。尽量的不要把舒张压降到60以下,这样会带来更多的心血管疾病风险和靶向器官损害风险。
这种情况的降压药物如何选择呢?对于没有心动过速,快速性心律失常、房颤等问题的老年高血压朋友,如果存在压差大的问题,地平类药物是很好的选择,这类药物能够有效的降低血压的同时,对于延缓动脉硬化还有一定的作用,对于需要联合用药的朋友,地平类+普利类药物,地平类+沙坦类药物,地平类+洛尔类药物,也都是可以选择的药物组合,具体用药,对于某些难治性的高血压,还可以合用利尿剂来增强降压效果,具体的用药,还要根据具体的个体情况,身体的禁忌症等,个性化的进行选择浩洋正业。对于压差大的这种情况,降压把握好这样的原则,控制好高压,也要保证低压不要过低,就可以了。
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