在很多人的印象里,高度近视只不过是眼镜片厚点,却没有注意到眼球可能已悄悄发生改变,发生青光眼、白内障、黄斑疾病甚至视网膜脱离等严重损害视觉疾病的概率也将大增。20岁小丘(化名)就是典型的例子,左眼近视1250度,右眼近视1300度,一查眼底,竟存在视网膜病变。
决定做近视手术,却发现不符合手术标准
“厚厚的眼镜片挡在眼前,让自己的眼睛看起来特别无神。而且戴眼镜也特别不方便,总是容易往下滑……”为了轻松享受清晰的视界,小丘决定去做近视矫正手术。然而,来到深圳爱尔眼科医院做完术前检查后,其检查报告却显示,小丘存在视网膜病变,不符合手术标准。
“医生安排我做了视网膜光凝治疗,需要等待恢复后才能进行近视手术。”小丘说,近视手术后,也需要定期进行眼底检查,实时监测眼底健康情况。
罹患视网膜病变,这与小丘是高度近视人群有关。据爱尔眼科医院集团深圳特区总院长、暨南大学附属深圳爱尔眼科医院院长、眼底病眼外伤学科带头人秦波教授介绍道,视网膜病变问题在高度近视患者中比较常见,也比正常视力的人高出许多。高度近视者比正常人眼轴要长,度数越高眼轴越长,眼轴变长之后会拉引视网膜变薄,视网膜变薄之后发生裂孔、脱离的概率就会相应增加,就会发生相应的视网膜疾病。
“在临床工作中,每年都有很多患者在近视手术术前检查的过程中,被发现存在眼底疾病。有的人比较幸运,发现时还是早期,采取及时治疗可稳定病情,但有的人就没那么幸运,发现时已是晚期。”秦波教授说。
秦波教授提醒,对于近视度数超过600度的人群,建议每半年进行一次眼底检查。
高度近视并发症日常难以察觉
高度近视是指近视度数超过600度以上。多数近视在18岁左右趋于稳定,但有一部分患者即使成年后近视仍持续加深,甚至达到3000度以上。
秦波教授表示,与中轻度近视相比,高度近视遗传倾向明显,出现的年龄较早,近视度数增长较快,成年后度数仍然会增加,并常伴因眼轴增长而引发视网膜脱离、黄斑出血和黄斑变性、玻璃体液化浑浊、青光眼等并发症,最终导致视力下降,甚至部分未及时治疗而失明。而且,在这些并发症的初期,患者往往难以察觉,等到出现飞蚊症加重、眼前有固定黑影或是有闪光感等症状时,往往眼球已出现受损的情况。他提醒,作为高度近视者本身,如果突然出现大片黑影飘动、飞蚊症加重、眼前有固定黑影或是有闪光感等症状,应尽快到医院做进一步检查和治疗。
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