爱尔眼科秦波教授团队在国际顶尖药学期刊发表综述：新型纳米药物克服肿瘤多药耐药

?爱尔眼科秦波教授及其研究团队成员在读博士生谭耀参与撰写的综述在国际顶尖药学期刊Drug Resistance Updates上发表

近日，暨南大学附属深圳爱尔眼科医院院长、博士生导师秦波教授联合深圳市人民医院邹畅教授、美国圣约翰大学Chen ZheSheng教授以共同通讯作者身份在国际顶尖药学期刊《Drug Resistance Updates》（IF=18.5）在线发表了题为“新型纳米药物克服肿瘤多药耐药”的综述论文。该论文回顾了用于医学的纳米材料的最新进展，讨论应用纳米医学（nanomedicine）逆转肿瘤耐药性的未来前景。

肿瘤是全球发病率和死亡率的主要原因。尽管化疗和其他治疗抑制肿瘤细胞生长，但目前的化疗策略有严重的局限性，并且在临床治疗中经常失效。化疗失败的原因有很多，例如疏水性药物的水溶性不足导致口服生物利用度差，药物在体内缺乏靶向性和非特异性分布导致对健康组织的不良毒性导致剂量限制。最具挑战性的问题是接受化疗的患者几乎在治疗开始时或一段时间后产生耐药性。在这方面，在细胞和分子水平上破译肿瘤耐药机制方面取得了很大进展。然而，如何克服肿瘤耐药性仍然是临床治疗中未解决的问题。此外，由于肿瘤耐药性的频繁出现和对化疗疗效下降的影响，临床医生对化疗应用的持续不断担忧。因此，耐药性已成为肿瘤治疗的主要障碍，克服肿瘤耐药性是当前治疗的最主要目标。

眼科领域关于肿瘤多药耐药的主要研究集中在视网膜母细胞瘤。视网膜母细胞瘤（retinoblastoma, RB）是一种多发于婴幼儿，危害性最大，性质最严重的眼部恶性肿瘤。全世界发病率约为1：20000，我国每年新发RB病例达1000例，约占全世界病例的20%[1]。目前根据肿瘤的大小、位置和范围，RB的治疗手段包括光凝、冷冻、放疗（巩膜板放疗或外放疗）、温热治疗，化疗和眼球摘除等[2]。随着诊断和治疗能力的不断进步，患儿眼球摘除的比例已明显下降，为了控制肿瘤和最大限度保存有用视力，化疗仍是目前RB的主要治疗方法[2]。然而，RB的多药耐药性是导致化疗的主要原因。

近年来，纳米医学作为一种旨在克服肿瘤耐药性的新型策略，而受到越来越多的科学界的关注。秦波教授团体指出，用于肿瘤治疗的新型纳米药物正在开发中，使用纳米药物克服或逆转耐药性被认为具有巨大潜力。目前，已经开发和广泛研究了许多独特的纳米药物，包括脂质体纳米颗粒、聚合物纳米颗粒、无机纳米颗粒和混合纳米颗粒，以克服癌症耐药性，其中一些已经进入临床前和临床研究阶段。医学纳米药物能够增加药物循环时间，并利用被动或主动靶向在肿瘤部位积累，以进行精确的癌症治疗。此外，多功能纳米药物能够为多药联合治疗或多模式联合治疗提供新型治疗载体，这是克服肿瘤多药耐药性的有吸引力的治疗选择。

秦波教授团体对应用纳米医学克服肿瘤耐药性进行了概括。

[1]   徐冲. 视网膜母细胞瘤的化学治疗及耐药性研究进展 [J]. 眼科研究, 2010, 28(11): 1097-100.

[2]   白淑玮, 毕春潮, 张广良, et al. microRNA-125b对人视网膜母细胞瘤多药耐药性影响的实验研究 [J]. 眼科, 2020, 29(6): 470-5.